Skuteczność

Omawiana poniżej skuteczność dotyczy unikania poczęcia. Podane wartości oznaczają, jaki procent par uniknął poczęcia dzięki wybranej metodzie w przeciągu roku. Niniejsze zestawienie jest dla ułatwienia uproszczone. Dokładniejsze informacje (np. o wskaźniku Pearla) możesz znaleźć w źródłach wymienionych na końcu.

Najnowsze i najszersze badania nad metodą objawowo-termiczną (w wersji niemieckiej) pochodzą z 2007 r. W innych popularnych metodach możesz oczekiwać podobnej skuteczności ze względu na ich podobieństwo. Wg badań metoda objawowo-termiczna osiągnęła skuteczność:

  • 99,4% - przy idealnym stosowaniu

  • 98,2% - przy typowym stosowaniu

  • > 92% - przy niekonsekwentnym stosowaniu

Te oraz inne (wymienione poniżej) badania wykazały, że wysoką skuteczność zapewnia przede wszystkim:

  • rzetelna znajomość reguł metody,
  • poważna motywacja do uniknięcia poczęcia.

Pary, które chciały tylko trochę odłożyć poczęcie w czasie, postępowały czasem wbrew regułom metody i kochały się w fazie płodnej. W efekcie więc częściej zachodziły w nieplanowaną ciążę. Podstawą wysokiej skuteczności jest przede wszystkim konsekwentne i prawidłowe stosowanie reguł.

Powyższe wyniki badań zostały opublikowane w artykule The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple’s sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study (PDF, 347 KB) w czasopiśmie "Human Reproduction" w 2007 r.

Inne metody planowania rodziny

Poniżej możesz zapoznać się ze skutecznością różnych metod planowania rodziny, uszeregowanych pod względem najmniejszej zawodności przy idealnym stosowaniu. Zwróć uwagę, że gdy metody NPR są rzetelnie stosowane, są równie skuteczne co popularne środki antykoncepcyjne.

  • Usunięcie jajników, kastracja, abstynencja (wstrzemięźliwość seksualna)

    100% przy idealnym zastosowaniu.

  • Metoda termiczna

    95-100% przy idealnym stosowaniu i 80,7-99,74% przy typowym stosowaniu.

  • Metoda objawowo-termiczna

    96,3-100% przy idealnym stosowaniu i 80-100% przy typowym stosowaniu. Metoda Sensiplan (niemiecka) i podwójnego sprawdzenia (angielska) osiągnęły bardzo zbliżone wyniki, tzn. 99,6% przy idealnym stosowaniu i 98,2% przy typowym stosowaniu. Instytut Naturalnego Planowania Rodziny wg metody Prof. Josefa Rötzera podaje 99,1-99,9% skuteczności swojej wersji metody przy idealnym stosowaniu.

  • Metoda Owulacji Billingsa

    90,2-100% przy idealnym stosowaniu i 62,7-99,5% przy typowym stosowaniu. W badaniach o niższym wskaźniku skuteczności znaczna część nieplanowanych poczęć była skutkiem świadomego nieprzestrzegania reguł metody. Przy rzetelnym stosowaniu metody typowa skuteczność wynosi co najmniej 92%.

    Dowiedz się więcej: Czy metody śluzowe są skuteczne?

  • Żeńska sterylizacja (podwiązanie jajowodów) ¹

    99,5-99,96% przy idealnym i typowym zastosowaniu. Jest to metoda praktycznie nieodwracalna.

  • Implant hormonalny ²

    99,7-99,95% przy idealnym i typowym stosowaniu.

  • Zastrzyki hormonalne ²

    99,5-99,95% przy idealnym stosowaniu i 95-99,7% przy typowym stosowaniu.

  • Męska sterylizacja (przecięcie nasieniowodów, wazektomia)

    99,5-99,9% przy idealnym zastosowaniu i 99,5-99,85% przy typowym zastosowaniu. Jest to metoda praktycznie nieodwracalna.

  • Wkładka domaciczna (tzw. „spirala”) ²

    98-99,9% przy idealnym stosowaniu i 85-99,9% przy typowym stosowaniu. Skuteczność może się nieco różnić w zależności od rodzaju wkładki.

  • Metoda rytmu (tzw. „kalendarzyk”)

    87-99,9% przy idealnym stosowaniu i 62-79% przy typowym stosowaniu.

  • Model Creighton

    98,7-99,8% (średnio 99,5%) przy idealnym stosowaniu i 94,6-97,9% (średnio 96,8%) przy typowym stosowaniu. W przeciwieństwie do badań nad innymi metodami rozpoznawania płodności, w badaniach nad skutecznością Modelu Creighton nie uwzględniano poczęć, które były skutkiem świadomego nieprzestrzegania reguł metody. Jeśli więc nie zawsze je stosujesz (tzn. współżyjesz się w dniach, które metoda określa jako płodne), musisz spodziewać się niższej skuteczności.

  • Tabletki hormonalne (tzw. "pigułki") ²

    99,1-99,8% przy idealnym stosowaniu i 90-98% przy typowym stosowaniu. Skuteczność może się nieco różnić w zależności od rodzaju tabletki.

  • Hormonalny krążek dopochwowy ²

    97-99,7% przy idealnym stosowaniu i 92-95% przy typowym stosowaniu.

  • Plaster hormonalny ²

    99,7% przy idealnym stosowaniu i 92% przy typowym stosowaniu.

  • Model Marquette

    98-99,4% przy idealnym stosowaniu i 88-89% przy typowym stosowaniu.

  • LAM (metoda laktacyjnego braku miesiączki)

    98% przy idealnym stosowaniu, w tym 99,3% przy pełnym karmieniu piersią i 97,1% przy prawie wyłącznym.

  • Męska prezerwatywa

    90-99% przy idealnym stosowaniu i 75-95% przy typowym stosowaniu.

  • Błona dopochwowa (diafragma)

    90-97% przy idealnym stosowaniu i 75-84% przy typowym stosowaniu.

  • Spermicydy (środki plemnikobójcze, np. globulki, kremy)

    82-97% przy idealnym stosowaniu i 64-80% przy typowym stosowaniu.

  • Gąbka dopochwowa

    80-97% przy idealnym stosowaniu i 60-84% przy typowym stosowaniu. W przypadku kobiet po porodzie środek jest mniej skuteczny niż u tych, które nie rodziły.

  • Stosunek przerywany (coitus interruptus)

    80-96% przy idealnym stosowaniu i 73-81% przy typowym stosowaniu.

  • Metoda Dni Standardowych

    95-95,2% przy idealnym stosowaniu i 88% przy typowym stosowaniu.

  • Żeńska prezerwatywa

    95% przy idealnym stosowaniu i 79% przy typowym stosowaniu.

  • Metoda Dwóch Dni

    93,7% przy idealnym stosowaniu i 86,3% przy typowym stosowaniu.

  • Kapturek naszyjkowy

    74-91% przy idealnym stosowaniu i 60-84% przy typowym stosowaniu. W przypadku kobiet po porodzie środek jest mniej skuteczny niż u tych, które nie rodziły.

  • Irygacja (płukanie) pochwy

    53-60% przy typowym stosowaniu.

  • Brak metody

    70-85% par, które nie stosują żadnej metody planowania rodziny, w ciągu roku zajdzie w ciążę.

¹ Może zwiększać ryzyko ciąży pozamacicznej. Dotyczy to również preparatów zawierających tylko progestageny.
² Może mieć działanie antynidacyjne, tzn. przeciwdziałać zagnieżdżeniu się blastocysty (wielokomórkowego zarodka) w macicy, a tym samym powodować jego śmierć.

Jeśli chcesz wiedzieć więcej o skuteczności NPR, możesz poszukać dodatkowych informacji wśród pytań i ciekawostek.

Źródła

  1. Naturalne planowanie rodziny, tłum. Maria Kaczorowska, Diogenes, Warszawa 2001, s. 86-89.
  2. Rozpoznawanie płodności, red. Michał Troszyński, wyd. 3 poprawione i uzupełnione, PSNNPR, Warszawa 2009, s. 47, 49, 120-124, 195, 225-234.
  3. Sztuka Naturalnego Planowania Rodziny. Kurs podstawowy, LMM, Zalesie Górne 2011, s. 98-101, 146-149, 245-247.
  4. John i Sheila Kippley, Sztuka Naturalnego Planowania Rodziny, tłum. Halina i Robert Toporkiewiczowie, Maria Smereczyńska, Agata Jankowiak, wyd. 3, LMM, Kraków 2002, s. 28-33.
  5. Elizabeth Raith, Petra Frank, Günter Freundl, Naturalne metody planowania rodziny. Poradnik medyczny, tłum. Piotr Bruszewski, Andrzej Klejewski, wyd. 1, Springer PWN, Warszawa 1997, s. 166-191, 221-235.
  6. Josef Rötzer, Sztuka planowania rodziny, tłum. Klaudia Kosmala, Elżbieta Wójcik, wyd. 4, Oficyna Wydawnicza „Vocatio”, Warszawa 2005, s. 98-100.
  7. Toni Weschler, Taking Charge Of Your Fertility: The Definitive Guide to Natural Birth Control, Pregnancy Achievement and Reproductive Health, wyd. poprawione, Vermilion, Londyn 2003, s. 347-355.
  8. Richard Fehring, Donna M. Lawrence, Connie Philpot, Use Effectiveness of the Creighton Model Ovulation Method of Natural Family Planning, Marquette University, Nursing Faculty Research and Publications, 1994.
  9. Petra Frank-Herrmann i in., The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple’s sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study, "Human Reproduction", 22, 2007, 5, s. 1310-1319.
  10. Stephen R. Pallone, George R. Bergus, Fertility Awareness-Based Methods: Another Option for Family Planning, "Journal of the American Board of Family Medicine", 22, 2009, 2, s. 147-157.
  11. Oficjalna strona Metody Owulacji Billingsa, billings.life/en/effectiveness-in-preventing-pregnancy.html (dostęp 28.09.2016).
  12. Oficjalna strona Modelu Creighton, creightonmodel.pl/effectiveness.php (dostęp 28.09.2016).
  13. Strona o naukowych podstawach rozpoznawania płodności, factsaboutfertility.org/five-country-study-of-the-ovulation-method (dostęp 06.10.2017).
  14. Oficjalna strona Instytutu Naturalnego Planowania Rodziny wg metody Prof. Josefa Rötzera, iner.pl/metoda-rotzera/#metodarotzera (dostęp 28.09.2016).
  15. Oficjalna strona Modelu Marquette, nfp.marquette.edu/efficacy.php (dostęp 30.09.2017).
  16. Oficjalna strona Światowej Organizacji Metody Owulacji Billingsa, woomb.org/index.php/science-of-fertility/item/86-efficacy-of-bom-for-avoiding-pregnancy (dostęp 28.09.2016).